การจัดการความปลอดภัยของอุปกรณ์ฆ่าเชื้อด้วยแรงดันสูงในศูนย์ฆ่าเชื้อโรค

ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์ โรงพยาบาลจึงมีความต้องการงานห้องจ่ายฆ่าเชื้อส่วนกลาง (CSS) ที่สูงขึ้น CSS ได้เปลี่ยนจากแผนกเสริมเป็นแผนกสำคัญในการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล การรับรองคุณภาพการฆ่าเชื้อของสิ่งของที่ผ่านการฆ่าเชื้อเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล การฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำแรงดันสูงที่อุณหภูมิสูงเป็นเทคนิคที่ใช้กันอย่างแพร่หลายใน CSS ของโรงพยาบาลขนาดใหญ่และขนาดกลาง อย่างไรก็ตาม เครื่องฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำแรงดันสูงอุณหภูมิสูงเป็นภาชนะที่อยู่ภายใต้การตรวจสอบระดับชาติที่สำคัญ การจัดการที่เหมาะสม การทำงานที่ถูกต้อง ตลอดจนการทดสอบและบำรุงรักษาอย่างสม่ำเสมอถือเป็นสิ่งสำคัญในการทำงานอย่างปลอดภัยของอุปกรณ์และมั่นใจในคุณภาพของการฆ่าเชื้อ ต่อไปนี้เป็นรายงานเกี่ยวกับประสบการณ์ของโรงพยาบาลของเราในการบำรุงรักษาและบำรุงรักษาประสิทธิภาพของเครื่องฆ่าเชื้อด้วยแรงดัน

1. การรับรองคุณสมบัติของบุคลากรด้านการทำหมัน

เสริมสร้างการฝึกอบรมวิชาชีพสำหรับบุคลากรด้านการทำหมันเพื่อให้มั่นใจว่าได้รับการรับรองก่อนเริ่มงาน ควรมีความรู้เกี่ยวกับการฆ่าเชื้อ การทำหมัน และจุลชีววิทยา รวมทั้งเข้าใจหลักการทำงาน การใช้งาน การบำรุงรักษา และการแก้ไขปัญหาของเครื่องฆ่าเชื้อ ข้อกำหนดสำหรับการจัดวางและการโหลดรายการที่เกี่ยวข้อง วิธีการติดตามเครื่องฆ่าเชื้อ ข้อกำหนดการตั้งค่าสำหรับการตรวจสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของเครื่องฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำแรงดันสูง และวิธีการวางสิ่งของที่ถูกติดตาม ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการปฏิบัติงานอย่างเคร่งครัด บุคลากรต้องไม่ออกจากตำแหน่งในช่วงเวลาทำงาน แสดงให้เห็นถึงความรับผิดชอบและความขยันหมั่นเพียรในการป้องกันข้อผิดพลาดและอุบัติเหตุ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานและความสามารถทางวิชาชีพ

2. การทำงานที่ปลอดภัย

2.1 การบำรุงรักษารายวัน

เจ้าหน้าที่ฆ่าเชื้อจะต้องเข้าใจหลักการพื้นฐานของเครื่องฆ่าเชื้อด้วยแรงดัน ประสิทธิภาพและการใช้อุปกรณ์เสริมเพื่อความปลอดภัย (วาล์วนิรภัย วาล์วลดแรงดัน วาล์วต่างๆ เกจวัดแรงดัน เกจวัดระดับของเหลว เทอร์โมมิเตอร์) และมีความเชี่ยวชาญในประสิทธิภาพของอุปกรณ์ วิธีการใช้งาน และการบำรุงรักษารายวัน

2.1.1 ก่อนใช้งานประจำวัน ให้ล้างช่องระบายอากาศ ตรวจสอบไอเสียที่ไม่มีสิ่งกีดขวาง และทำความสะอาดตัวกรองไอเสียเพื่อขจัดเศษซาก กำจัดฝุ่นบนเครื่องอบฆ่าเชื้อโดยการเช็ดผนังด้านในและแท่นด้านในด้วยน้ำสะอาด เพื่อรักษาผนังด้านในของเครื่องอบฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำแรงดันและแท่นด้านในให้สะอาดและแห้งก่อนใช้งาน ตรวจสอบวงแหวนซีลและล็อคนิรภัยว่าทำงานถูกต้องหรือไม่ ตรวจสอบว่าแหล่งจ่ายน้ำและเครื่องอัดอากาศถึงแรงดันที่กำหนด เฉพาะเมื่อความดันผ่านเกณฑ์เท่านั้นจึงจะสามารถเปิดสวิตช์ควบคุมแหล่งจ่ายไฟและเครื่องฆ่าเชื้อเพื่อให้อุ่นเครื่องได้

2.1.2 ใช้การเปลี่ยนสีของแถบทดสอบ B-D เพื่อตรวจสอบว่ายังมีอากาศเย็นค้างอยู่ในเครื่องฆ่าเชื้อหรือไม่ เพื่อให้มั่นใจว่าสามารถฆ่าเชื้อได้ตามปกติ

2.2 การบำรุงรักษาตามปกติ

ดึงวาล์วนิรภัยสัปดาห์ละหลายครั้งขณะที่แจ็คเก็ตได้รับแรงดันเพื่อให้แน่ใจว่าทำงานได้อย่างถูกต้อง การสะสมของตะกรันสามารถขัดขวางการนำไอน้ำได้ ดังนั้น ให้ฉีดน้ำยากำจัดตะกรันลงบนผนังด้านในของเครื่องฆ่าเชื้ออย่างสม่ำเสมอทุกสัปดาห์ เมื่ออุณหภูมิภายในผนังลดลงเหลือ 25-30°C หลังจากผ่านไป 10 นาที ให้เช็ดออกด้วยผ้าฝ้าย วิธีนี้จะช่วยป้องกันการเกิดตะกรันบนผนังด้านในของเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อด้วยแรงดันไอน้ำ ขัดขวางการนำไอน้ำ และป้องกันการปล่อยความร้อนตามปกติ

ถอดแหวนซีลออกทุกเดือน ทำความสะอาด เช็ดให้แห้ง ทาน้ำมันซิลิโคน จากนั้นติดตั้งกลับเข้าไปใหม่เพื่อป้องกันการลื่นไถล

ทุกไตรมาส ให้บุคลากรวิศวกรรมการแพทย์ทำการบำรุงรักษาและตรวจสอบแคร่ด้านในของเครื่องอบฆ่าเชื้อเพื่อให้แน่ใจว่าการบังคับเลี้ยวราบรื่น ตรวจสอบเครื่องกำเนิดไอน้ำ เปลี่ยนวงแหวนซีล และขจัดตะกรันออกจากองค์ประกอบความร้อนเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ทำงานอย่างปลอดภัย

ภายใต้อุณหภูมิและความดันสูง อุปกรณ์ความปลอดภัยของหม้อนึ่งความดันอาจทำงานผิดปกติ ล้มเหลว สึกกร่อน อุดตัน หรือรั่วไหล ตามมาตรฐานและข้อกำหนดระดับชาติที่เกี่ยวข้อง มีการกำหนดระยะเวลาการตรวจสอบความปลอดภัยของอุปกรณ์ไว้อย่างชัดเจน ในแต่ละปี บุคลากรจากห้องปฏิบัติการวิศวกรรมการแพทย์ควรถอดวาล์วนิรภัยต่างๆ เป็นประจำ และให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องตรวจสอบ หากเครื่องฆ่าเชื้อทำงานผิดปกติและเจ้าหน้าที่ฆ่าเชื้อไม่สามารถจัดการได้ด้วยตนเอง ควรรายงานปัญหาผ่านเครือข่ายการบำรุงรักษาอุปกรณ์ที่จัดตั้งขึ้นโดยห้องปฏิบัติการวิศวกรรมการแพทย์ และวิศวกรมืออาชีพที่ได้รับมอบหมายจะซ่อมแซมข้อผิดพลาดดังกล่าว

3. การจัดการคุณภาพของบรรจุภัณฑ์ฆ่าเชื้อ

คุณภาพภายในและภายนอกบรรจุภัณฑ์ก่อนการฆ่าเชื้อส่งผลโดยตรงต่อผลการฆ่าเชื้อ ดังนั้นควรเสริมสร้างการจัดการคุณภาพของรายการที่จะฆ่าเชื้อเพื่อให้มั่นใจถึงผลการฆ่าเชื้อ ปัจจัยต่างๆ เช่น บรรจุภัณฑ์ที่มีขนาดใหญ่เกินไป แน่นหนา หรือหลวม และความสามารถในการระบายอากาศและความสะอาดของวัสดุบรรจุภัณฑ์จะส่งผลต่อการกำจัดอากาศเย็นและการซึมผ่านของไอน้ำ ผ้าที่นำกลับมาใช้ใหม่ควรรวบรวม ทำความสะอาด และบำบัดก่อนนำกลับมาใช้ใหม่ ควรบรรจุกล่อง จาน และชามแยกกันทุกครั้งที่เป็นไปได้ ขนาดบรรจุภัณฑ์ไม่ควรเกิน 30 ซม. × 30 ซม. × 50 ซม. แพ็คเกจการตกแต่งไม่ควรเกิน 5 กก. และแพ็คเกจอุปกรณ์ไม่ควรเกิน 7 กก. ถาดวางเครื่องมือควรใช้ฐานที่มีรูพรุนเพื่อช่วยให้ไอน้ำซึมเข้าไปได้ง่ายและป้องกันไม่ให้บรรจุภัณฑ์เปียก แต่ละบรรจุภัณฑ์ควรมีเทปแสดงสถานะทางเคมีที่ด้านนอกและมีการ์ดแสดงสถานะทางเคมีด้านใน

4. สร้างระบบการจัดการ

จัดทำและปรับปรุงกฎเกณฑ์และขั้นตอนการปฏิบัติงาน มีเพียงการสร้างระบบการทำงานที่เข้มงวดเท่านั้นที่ทำให้เรามั่นใจได้ว่ามีกฎเกณฑ์ที่ต้องปฏิบัติตาม รับประกันคุณภาพงานและคุณภาพขั้นสุดท้าย บุคลากรด้านการฆ่าเชื้อจะต้องได้รับการรับรองและปฏิบัติตามระบบงานและขั้นตอนการปฏิบัติงานทั้งหมดอย่างเคร่งครัด ในระหว่างการฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำแรงดันสูง เจ้าหน้าที่ฆ่าเชื้อจะต้องควบคุมความดัน อุณหภูมิ และเวลาอย่างเคร่งครัดตามประเภทของสิ่งของและอุปกรณ์เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพการฆ่าเชื้อ รวมถึงต้องตรวจสอบความปลอดภัยก่อนและหลังการฆ่าเชื้อ และแจ้งแผนกวิศวกรรมการแพทย์เพื่อซ่อมแซมกรณีทำงานผิดปกติโดยทันที ห้ามใช้งานโดยมีความผิดปกติ หัวหน้าพยาบาลและเจ้าหน้าที่ควบคุมคุณภาพควรตรวจสอบการใช้งานระบบและขั้นตอนการปฏิบัติงานต่างๆ โดยเจ้าหน้าที่ฆ่าเชื้ออย่างสม่ำเสมอ และให้รางวัลหรือบทลงโทษตามนั้น

5 บทเรียนที่ได้รับ

การรับรองคุณภาพของสิ่งของที่ผ่านการฆ่าเชื้อและการปฏิบัติตามข้อกำหนดทางเทคนิคของการฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัดถือเป็นสิ่งสำคัญ การสร้างและปรับปรุงระบบการตรวจสอบการฆ่าเชื้อ การเพิ่มทักษะทางวิชาชีพของผู้ปฏิบัติงานผ่านการฝึกอบรมเฉพาะทาง โดยกำหนดให้บุคลากรด้านการฆ่าเชื้อต้องได้รับใบรับรองผู้ปฏิบัติงานด้านการฆ่าเชื้อ ความคุ้นเคยกับการทำงานของแต่ละส่วนของเครื่องฆ่าเชื้อ การดำเนินการตรวจสอบก่อนการฆ่าเชื้อตามปกติ ปฏิบัติตามขั้นตอนการปฏิบัติงานอย่างเคร่งครัดระหว่างการฆ่าเชื้อ การติดตามการเปลี่ยนแปลงในส่วนประกอบอย่างต่อเนื่อง และการจัดการกับความผิดปกติใดๆ โดยทันที ล้วนมีความสำคัญในการรับรองคุณภาพการฆ่าเชื้อและการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาลอย่างมีประสิทธิภาพ